“一号议案”聚焦“看病难”，代表王烈泉抛出大胆设想——　　

　　广东“基本医保”覆盖城乡，如何？　　

　　“一号议案”瞄准医保问题。昨天，本次省人代会的“一号议案”新鲜出炉:揭阳东山区第一人民医院院长王烈泉代表提交的关于制订《广东省社会基本医疗保障条例》的议案。　　

　　议案提要

　　基金怎么统筹？　　

　　议案提出:基金实行社会统筹和个人账户相结合，社会基本医疗保障经费由用人单位和职工双方共同负担；没有职业的社区居民以社区居委会为单位和居民，农村以村民委员会为单位和农村居民共同负担；社区居委会和村民委员会的社会基本医疗保障经费有困难的由国家、省、市和县财政根据能力逐年按比例补助。社会基本医疗保障基金实行县级统筹。　　

　　基金交纳标准多高？　　

　　议案提出:在职职工的缴费基数为本人上年度申报个人所得税工资、薪金税项的月平均数。在职职工个人应当按其缴费基数的2％缴纳社会基本医疗保障基金，用人单位应当按其缴费基数的8％缴纳。居委会和村委会集体缴费原则上不低于单位职工用人单位交费标准的50％。退休人员一次性缴交标准为上年度本市职工年平均工资75％的过渡性社会基本医疗保障基金。　　

　　发达地区社区居民和农村居民统筹基金由社区居委会、农村以村民委员会为单位按标准交纳，有困难的地区根据新型合作医疗的各级拨款为标准进行交纳，但原则上不低于单位职工用人单位交费标准的50％。　　

　　基本医疗费如何起付？　　

　　议案提出:每次住院标准为:(一)居民、农民和职工:一级医院为200元；二级医院为600元；三级以上医院为1000元。(二)退休人员:一级医院为200元；二级医院为300元；三级以上医院为600元。　　

　　建言者说

　　记:认真阅读了你的议案，感觉其实基本的制度设计，跟现在我国推行的农村合作医疗差不多，也是个人、各级财政各出一点钱，形成基本，统筹解决看病报销问题。　　

　　王:可以这样说。主要的差别是不仅农民参加，城乡居民都应该覆盖进来。而且基金交由社保部门下面的医保机构管理，他们更有经验。　　

　　记:基本覆盖是很好，但最关键的是，财政能否承受？　　

　　王:我设计的报销封顶线最高为5万元。根据估算，除了珠三角发达地区以外，经济欠发达的东西两翼和北部山区乡村的常住人口约3000万人，加上没有职业的城市居民近1000万人，共约4000万人，按我设想的每人每年100元的补助金、计算，全年全省各级需补助的金额只有40亿元，而广东省2005年的财税收入却有4432亿多元，只占百分之一。　　

　　专家点评

　　我省一些公共卫生专家在接受记者采访时表示，“基本医保”是美好的蛋糕，但做起来绝不轻松。例如，对政府财力要求很高。按照卫生部的有关设计，全国最少要花2600亿元。　　

　　王烈泉的议案体现了人大代表的职责感，值得肯定。但具体方案的可行性还需要充分论证，例如，和全省乃至全国现行的农村合作医疗制度如何衔接。而且医疗保障是重大国策，国家的医改方案至少要今年6月份才能出台，广东还是得慎重考虑“全国一盘棋”，不可能独搞一套。　　

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